训练脑瘫患儿腹爬首先选容易回转的场地，使患儿俯卧。在他能够抓到的地方摆放玩具，叫他用另一只手去抓，当其同侧下肢不能屈曲时，要协助他提起。摇晃玩具叫他去抓取，然后再换方向去叫他去抓取。也可以诱导他向后方退着爬，再反过来回

到原处，再诱导向反方向爬去。

    翻身动作完成时轻轻地按住来限制其移动，促进上下肢分离和躯干扭转能力。对髋和膝屈曲不好者可以协助，也可以叫他蹬住协助者的手向前爬进。要不断地移动玩具向前，拉长距离来做游戏。可用活动玩具、发声玩具诱其腹爬。

    对早期上肢支撑能力弱者，家长可以协助固定相应肘关节或在后面固定骨盆，在稳定好的基础上让患儿前后摇动，练习用四肢来支撑身体。开始爬行时，髋关节、膝关节不能屈曲，有的患儿会出现双下肢向前蹦跳的情况。对这种异常运动，家长或训练者应跪在患儿身后，双手托住其骨盆部，一步一步地把下肢向前推动，如图4．66，或者双手握住患儿踝关节将两腿向前推动，如图4．67，之后让患儿自己移动，促使早日独立腹爬。

对于腹爬不能坐起者，可将其两肘两膝屈曲于腹下，两肘伸直，练习能用双手支持起头和上半身并向后放拉动身体，像四爬那样屈曲两膝和两髋。当能用两手和两膝着地做四爬位的动作时，再训练其保持。能做四爬位后以两臂来支撑，腰扭向一侧向坐位姿势坐下。进一步练习从俯卧位直接做四爬位的姿势和移动。