总体上讲,出生前原因约占20%,围产期与分娩原因占70%-80%,出生后的原因为15%-20%。一般认为,窒息、未成熟儿、重症黄疸为脑瘫的三大主要因素。
脑瘫的直接因素是脑损伤和脑发育缺陷,很多原因都可以构成高危因素,简单的可将其分为先天因素和妊娠期、分娩期、新生儿期的伤害因素。
大致归类如下:
1、 遗传因素:近年来的研究认为,遗传因素在脑瘫中的影响越来越大。某些患儿可追溯出家族遗传病史,在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。
2、 妊娠期因素
(1)、母体遭受感染:母体在胚儿期遭受风疹、巨细胞病毒、弓形体病、梅毒等感染通过胎盘侵及胎儿,产生先天性感染与畸形。
(2)、妊娠时的环境因素:胚胎在母体子宫内发育是,极易收到外界环境因素如物理、化学或生物因素的影响,尤其对8周以内的胚胎更为敏感,引起胚胎的分化发育障碍,产生先天性畸形。
物理因素:最常见的物理性致畸因素有射线、机械因素、高温、严寒、微波、缺氧等。
化学因素:许多药物和环境污染物对胎儿发育有致畸作用。
母体患慢性疾病:妊娠的低氧血症、营养障碍,是直接或间接导致脑瘫的原因。
3、 产时因素:滞产、手术操作不当、脐带血流阻断、胎盘异常、新生儿窒息、巨大儿等。
4、 新生儿期疾病影响:
(1)、新生儿期呼吸障碍、惊厥都可以影响脑组织的供血供氧,导致缺氧缺血性脑病。
(2)、高胆红素血症
(3)、中枢神经系统感染
(4)、新生儿维生素K缺乏
总体上讲,出生前原因约占20%,围产期与分娩原因占70%-80%,出生后的原因为15%-20%。一般认为,窒息、未成熟儿、重症黄疸为脑瘫的三大主要因素。