脑瘫患者常有那些合并症

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------   http://www.naotan.com.cn  2008-6-12   来源:中国脑瘫治疗网    设置字体:[ ]

  1. 智力低下:约2/3以上患儿智能落后,约1/4为重度智能落后,痉挛性四肢瘫及强直型脑瘫者智能更差。手足徐动型患儿智能严重低下者少见。

  2. 视力模糊:约25~50%的患儿伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等。少数有眼震。偶为全盲。偏瘫患儿可有同侧偏盲。

  3. 听力障碍:约有25%伴有听力减退甚至全聋,以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。

  4. 感觉和认知异常:脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿多缺失正确的空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差,分不清物体形状与其所处空间背景的关系,对颜色的辨认力也很差。

  5. 语言障碍:约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。

  6. 癫痫发作:至少有10%-40%以上的患儿在不同年龄阶段出现癫痫发作,以痉挛型四肢瘫、偏瘫单肢瘫和伴有智能低下者更为多见。

  7. 口面牙功能障碍:约有25%脑瘫患儿伴有吸吮无力,吞咽咀嚼困难,口唇闭合不佳,经常流涎,有些患龋齿或牙齿发育不全。

  8. 情绪、行为障碍:大多数脑瘫患儿有情绪或行为异常,此与脑功能受损有关。患儿表现好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱,易于激动,有的有快活感、清晰不定并有活动过多,注意力分散,行为散乱等。

  9. 骨与关节发育畸形:最常见的上肢畸形有:肩关节内收、内旋,肘关节屈曲,前臂旋前,腕关节屈曲,拇指屈曲或可伴有内收以及手指屈曲等。常见的下肢畸形有:骨盆倾斜,髋臼发育不良,髋关节脱位或半脱位,髋内收等。

  10. 其它:多数患儿有体格发育落后,营养不良,且因免疫功能低下,常易患呼吸道感染性疾患等。患儿因躯体运动、感觉、智能、语言、情绪、行为等单项或多项缺陷,以致常有学习和社交困难。通常脑瘫患儿的运动障碍与上述并存的相关缺陷相互影响,智能障碍加重语言障碍,各种感觉、认知障碍、癫痫发作、学习困难等又加重智能障碍。

 

 
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