刘某 男 6岁 河南郑州人
病因:病毒性脑炎
病史:患儿系第一胎,1岁2个月因患“咽喉炎”发烧持续15天,期间患儿精神状态差,不说话,不能站立。诊断为“病毒性脑炎”。至今表现为智力低下,不会说话,不能独坐及站立,无抽搐。双手握拳,不会抓物,四肢肌张力增高,不能独立,扶持下不会迈步,足尖着地。
查体:一般情况良好,头颅五官正常,颈无畸形,脊柱正常,下肢外展受限。
神经系:肌张力略差,布氏征阴性,巴氏征阴性。
治疗:通过手术矫正肢体畸形,使肢体达到平衡功能位,生物制剂改善神经细胞。中药通活脑部经络,提高智力,功能锻炼,按摩等。
出院后情况:患儿行走姿势正常,能叫爸爸妈妈。