李某 男 12岁 山东青海人
病因:早产
早产患儿:出生时难产行剖腹产,导致小儿发育迟缓,省儿童医院通过颅CT诊断为脑瘫,未做治疗。现走路呈剪刀步,脚尖着地,足跟不能着地,要求住院矫正畸形。
查体:一般情况良好,上肢无畸形,功能可。下肢大腿外展受限、膝关节能伸直、双足下垂、呈马蹄状、脚尖着地、足跟不能着地,伴内翻。
神经系:生理反应存在、膝腱反射亢进、踝阵挛阴性、巴氏征阴性。
治疗:以手术矫正畸形为主,均矫正到功能位。术后配合功能康复疗法,按摩手法疗法,治疗效果理想。
出院后情况:大腿外展不受限、膝关节能伸直、双足放平、不内翻、不外翻,经2个月的功能锻炼,现行走自如,各种功能均恢复到正常状态。